{"version":"1.0","provider_name":"MSC MED","provider_url":"https:\/\/www.mscmed.com.br\/en","author_name":"MSC MED","author_url":"https:\/\/www.mscmed.com.br\/en\/author\/heitor\/","title":"Tamanho de Cabe\u00e7a Femoral mais implantado em Artroplastias Totais de Quadril. - MSC MED","type":"rich","width":600,"height":338,"html":"<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"C0pfIo9520\"><a href=\"https:\/\/www.mscmed.com.br\/en\/2018\/03\/21\/tamanho-de-cabeca-femoral-mais-implantado\/\">Tamanho de Cabe\u00e7a Femoral mais implantado em Artroplastias Totais de Quadril.<\/a><\/blockquote><iframe sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" src=\"https:\/\/www.mscmed.com.br\/en\/2018\/03\/21\/tamanho-de-cabeca-femoral-mais-implantado\/embed\/#?secret=C0pfIo9520\" width=\"600\" height=\"338\" title=\"&#8220;Tamanho de Cabe\u00e7a Femoral mais implantado em Artroplastias Totais de Quadril.&#8221; &#8212; MSC MED\" data-secret=\"C0pfIo9520\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\" class=\"wp-embedded-content\"><\/iframe><script type=\"text\/javascript\">\n\/* <![CDATA[ *\/\n\/*! This file is auto-generated *\/\n!function(d,l){\"use strict\";l.querySelector&&d.addEventListener&&\"undefined\"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!\/[^a-zA-Z0-9]\/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret=\"'+t.secret+'\"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret=\"'+t.secret+'\"]'),c=new RegExp(\"^https?:$\",\"i\"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display=\"none\";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute(\"style\"),\"height\"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):\"link\"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute(\"src\")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener(\"message\",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener(\"DOMContentLoaded\",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll(\"iframe.wp-embedded-content\"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute(\"data-secret\"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+=\"#?secret=\"+t,e.setAttribute(\"data-secret\",t)),e.contentWindow.postMessage({message:\"ready\",secret:t},\"*\")},!1)))}(window,document);\n\/\/# sourceURL=https:\/\/www.mscmed.com.br\/wp-includes\/js\/wp-embed.min.js\n\/* ]]> *\/\n<\/script>","thumbnail_url":"https:\/\/www.mscmed.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/cabe\u00e7a-femoral.jpg","thumbnail_width":873,"thumbnail_height":364,"description":"Neste texto, reunimos os dados sobre tamanhos de cabe\u00e7as femorais mais implantadas nos Estados Unidos. Os avan\u00e7os recentes em materiais prot\u00e9ticos, formas e superf\u00edcies articuladas da artroplastia total do quadril (ATQ) tem ajudado a superar a falha por desgaste, uma das complica\u00e7\u00f5es mais comuns do procedimento cir\u00fargico. No entanto, as causas mais comuns de revis\u00f5es de ATQ ainda s\u00e3o a instabilidade e o deslocamento da cabe\u00e7a em rela\u00e7\u00e3o ao componente acetabular. Ao observarmos os dados do Registro Nacional de Artroplastia Americano, notamos que os padr\u00f5es de uso do tamanho de cabe\u00e7a femoral permaneceram relativamente constantes entre 2012 e 2016, com as cabe\u00e7as de 36 mm sendo usadas em aproximadamente 60% dos procedimentos performados (Figura). Em uma compara\u00e7\u00e3o entre 2012 e 2015, o uso de cabe\u00e7as de 36 mm aumentou significantemente enquanto todos os outros tamanhos de cabe\u00e7a tiveram seu uso diminu\u00eddo. Ao longo dos \u00faltimos anos, observou-se uma tend\u00eancia para o aumento do tamanho da cabe\u00e7a femoral na artroplastia total do quadril para melhorar a estabilidade e a amplitude de movimento livre do choque. Como resultado, os cirurgi\u00f5es ortop\u00e9dicos que realizam artroplastia total do quadril (ATQ) observaram uma diminui\u00e7\u00e3o significativa na taxa de deslocamento ao usar tamanhos de cabe\u00e7a maiores. De acordo com o estudo mais recente na literatura, um tamanho de cabe\u00e7a femoral de \u226536 mm levou a uma diminui\u00e7\u00e3o significativa na taxa de deslocamento aos 3, 6, 12 e 18 meses ap\u00f3s a cirurgia, em compara\u00e7\u00e3o com os tamanhos de cabe\u00e7a menores que 36 mm. Em alguns aspectos, o material do rolamento e a anatomia do paciente limitar\u00e3o o tamanho da cabe\u00e7a femoral que o cirurgi\u00e3o pode usar. O tamanho do componente acetabular \u00e9 determinado pela anatomia do paciente, e o tamanho do copo influencia o tamanho da cabe\u00e7a femoral que um cirurgi\u00e3o pode implantar. Como tal, muitas vezes um cirurgi\u00e3o aumentar\u00e1 o tamanho do componente acetabular para colocar uma cabe\u00e7a femoral maior, aumentando assim a quantidade de osso acetabular removido. Existe uma vantagem cinem\u00e1tica clara para rolamentos de cabe\u00e7a femoral maiores. Sabe-se que aumentar o tamanho da cabe\u00e7a femoral leva a um aumento da rela\u00e7\u00e3o cabe\u00e7a-pesco\u00e7o, o que resulta em maior amplitude de movimento. Estudos mostraram que o aumento do tamanho da cabe\u00e7a femoral atrasava o contato entre o pesco\u00e7o femoral e o componente acetabular, melhorando assim o movimento. Em particular, os tamanhos de cabe\u00e7a femoral maiores foram frequentemente utilizados em casos com fatores de risco de instabilidade, incluindo g\u00eanero feminino, idade avan\u00e7ada, dist\u00farbios neurovasculares ou cognitivos, abuso de subst\u00e2ncias, d\u00e9ficits de tecido mole do quadril, cirurgia anterior do quadril e outros. Refer\u00eancias: Cho, M.-R., Choi, W. K., &amp; Kim, J. J. (2016). Current Concepts of Using Large Femoral Heads in Total Hip Arthroplasty.\u00a0Hip &amp; Pelvis,\u00a028(3), 134\u2013141. http:\/\/doi.org\/10.5371\/hp.2016.28.3.134 AJRR \u2013 American Joint Replacement Registry. Fourth AJRR Annual Report on Hip and Knee Arthroplasty Data. Rosemont, IL, EUA. 2017."}