{"id":11442,"date":"2018-03-21T13:48:15","date_gmt":"2018-03-21T16:48:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.mscmed.com.br\/?p=11442"},"modified":"2025-05-08T18:57:40","modified_gmt":"2025-05-08T21:57:40","slug":"tamanho-de-cabeca-femoral-mais-implantado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mscmed.com.br\/en\/2018\/03\/21\/tamanho-de-cabeca-femoral-mais-implantado\/","title":{"rendered":"Tamanho de Cabe\u00e7a Femoral mais implantado em Artroplastias Totais de Quadril."},"content":{"rendered":"<h4 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif;\">Neste texto, reunimos os dados sobre tamanhos de cabe\u00e7as femorais mais implantadas nos Estados Unidos.<\/span><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400; font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif;\">Os avan\u00e7os recentes em materiais prot\u00e9ticos, formas e superf\u00edcies articuladas da artroplastia total do quadril (ATQ) tem ajudado a superar a falha por desgaste, uma das complica\u00e7\u00f5es mais comuns do procedimento cir\u00fargico. No entanto, as causas mais comuns de revis\u00f5es de ATQ ainda s\u00e3o a instabilidade e o deslocamento da cabe\u00e7a em rela\u00e7\u00e3o ao componente acetabular.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ao observarmos os dados do Registro Nacional de Artroplastia Americano, notamos que os <\/span><b>padr\u00f5es de uso<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> do tamanho de cabe\u00e7a femoral permaneceram relativamente constantes entre 2012 e 2016, com as cabe\u00e7as de 36 mm sendo usadas em aproximadamente 60% dos procedimentos performados (Figura). Em uma compara\u00e7\u00e3o entre 2012 e 2015, o uso de cabe\u00e7as de 36 mm aumentou significantemente enquanto todos os outros tamanhos de cabe\u00e7a tiveram seu uso diminu\u00eddo. <\/span><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400; font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif;\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-11444 alignleft\" src=\"http:\/\/www.mscmed.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/tamanhos-cabe\u00e7a-femoral-1.png\" alt=\"\" width=\"490\" height=\"336\" srcset=\"https:\/\/www.mscmed.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/tamanhos-cabe\u00e7a-femoral-1.png 882w, https:\/\/www.mscmed.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/tamanhos-cabe\u00e7a-femoral-1-300x206.png 300w, https:\/\/www.mscmed.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/tamanhos-cabe\u00e7a-femoral-1-768x527.png 768w, https:\/\/www.mscmed.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/tamanhos-cabe\u00e7a-femoral-1-560x385.png 560w\" sizes=\"(max-width: 490px) 100vw, 490px\" \/>Ao longo dos \u00faltimos anos, observou-se uma tend\u00eancia para o aumento do tamanho da cabe\u00e7a femoral na artroplastia total do quadril para melhorar a estabilidade e a amplitude de movimento livre do choque. Como resultado, os cirurgi\u00f5es ortop\u00e9dicos que realizam artroplastia total do quadril (ATQ) observaram uma diminui\u00e7\u00e3o significativa na taxa de deslocamento ao usar tamanhos de cabe\u00e7a maiores. De acordo com o estudo mais recente na literatura, um tamanho de cabe\u00e7a femoral de \u226536 mm levou a uma diminui\u00e7\u00e3o significativa na taxa de deslocamento aos 3, 6, 12 e 18 meses ap\u00f3s a cirurgia, em compara\u00e7\u00e3o com os tamanhos de cabe\u00e7a menores que 36 mm.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif;\">Em alguns aspectos, o material do rolamento e a anatomia do paciente limitar\u00e3o o tamanho da cabe\u00e7a femoral que o cirurgi\u00e3o pode usar. O tamanho do componente acetabular \u00e9 determinado pela anatomia do paciente, e o tamanho do copo influencia o tamanho da cabe\u00e7a femoral que um cirurgi\u00e3o pode implantar. Como tal, muitas vezes um cirurgi\u00e3o aumentar\u00e1 o tamanho do componente acetabular para colocar uma cabe\u00e7a femoral maior, aumentando assim a quantidade de osso acetabular removido.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif;\">Existe uma vantagem cinem\u00e1tica clara para rolamentos de cabe\u00e7a femoral maiores. Sabe-se que aumentar o tamanho da cabe\u00e7a femoral leva a um aumento da rela\u00e7\u00e3o cabe\u00e7a-pesco\u00e7o, o que resulta em maior amplitude de movimento. Estudos mostraram que o aumento do tamanho da cabe\u00e7a femoral atrasava o contato entre o pesco\u00e7o femoral e o componente acetabular, melhorando assim o movimento.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif;\">Em particular, os tamanhos de cabe\u00e7a femoral maiores foram frequentemente utilizados em casos com fatores de risco de instabilidade, incluindo g\u00eanero feminino, idade avan\u00e7ada, dist\u00farbios neurovasculares ou cognitivos, abuso de subst\u00e2ncias, d\u00e9ficits de tecido mole do quadril, cirurgia anterior do quadril e outros.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif; font-size: 10pt;\">Refer\u00eancias:<br \/>\n<\/span><span style=\"font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif; font-size: 10pt;\">Cho, M.-R., Choi, W. K., &amp; Kim, J. J. (2016). Current Concepts of Using Large Femoral Heads in Total Hip Arthroplasty.\u00a0Hip &amp; Pelvis,\u00a028(3), 134\u2013141. <a href=\"http:\/\/doi.org\/10.5371\/hp.2016.28.3.134\">http:\/\/doi.org\/10.5371\/hp.2016.28.3.134<\/a><br \/>\n<\/span><span style=\"font-family: tahoma, arial, helvetica, sans-serif; font-size: 10pt;\">AJRR \u2013 American Joint Replacement Registry. Fourth AJRR Annual Report on Hip and Knee Arthroplasty Data. Rosemont, IL, EUA. 2017.<\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Neste texto, reunimos os dados sobre tamanhos de cabe\u00e7as femorais mais implantadas nos Estados Unidos. Os avan\u00e7os recentes em materiais prot\u00e9ticos, formas e superf\u00edcies articuladas da artroplastia total do quadril (ATQ) tem ajudado a superar a falha por desgaste, uma das complica\u00e7\u00f5es mais comuns do procedimento cir\u00fargico. 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Refer\u00eancias: Cho, M.-R., Choi, W. K., &amp; Kim, J. J. (2016). Current Concepts of Using Large Femoral Heads in Total Hip Arthroplasty.\u00a0Hip &amp; Pelvis,\u00a028(3), 134\u2013141. http:\/\/doi.org\/10.5371\/hp.2016.28.3.134 AJRR \u2013 American Joint Replacement Registry. Fourth AJRR Annual Report on Hip and Knee Arthroplasty Data. 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Os avan\u00e7os recentes em materiais prot\u00e9ticos, formas e superf\u00edcies articuladas da artroplastia total do quadril (ATQ) tem ajudado a superar a falha por desgaste, uma das complica\u00e7\u00f5es mais comuns do procedimento cir\u00fargico. No entanto, as causas mais comuns de revis\u00f5es de ATQ ainda s\u00e3o a instabilidade e o deslocamento da cabe\u00e7a em rela\u00e7\u00e3o ao componente acetabular. Ao observarmos os dados do Registro Nacional de Artroplastia Americano, notamos que os padr\u00f5es de uso do tamanho de cabe\u00e7a femoral permaneceram relativamente constantes entre 2012 e 2016, com as cabe\u00e7as de 36 mm sendo usadas em aproximadamente 60% dos procedimentos performados (Figura). Em uma compara\u00e7\u00e3o entre 2012 e 2015, o uso de cabe\u00e7as de 36 mm aumentou significantemente enquanto todos os outros tamanhos de cabe\u00e7a tiveram seu uso diminu\u00eddo. Ao longo dos \u00faltimos anos, observou-se uma tend\u00eancia para o aumento do tamanho da cabe\u00e7a femoral na artroplastia total do quadril para melhorar a estabilidade e a amplitude de movimento livre do choque. Como resultado, os cirurgi\u00f5es ortop\u00e9dicos que realizam artroplastia total do quadril (ATQ) observaram uma diminui\u00e7\u00e3o significativa na taxa de deslocamento ao usar tamanhos de cabe\u00e7a maiores. De acordo com o estudo mais recente na literatura, um tamanho de cabe\u00e7a femoral de \u226536 mm levou a uma diminui\u00e7\u00e3o significativa na taxa de deslocamento aos 3, 6, 12 e 18 meses ap\u00f3s a cirurgia, em compara\u00e7\u00e3o com os tamanhos de cabe\u00e7a menores que 36 mm. Em alguns aspectos, o material do rolamento e a anatomia do paciente limitar\u00e3o o tamanho da cabe\u00e7a femoral que o cirurgi\u00e3o pode usar. O tamanho do componente acetabular \u00e9 determinado pela anatomia do paciente, e o tamanho do copo influencia o tamanho da cabe\u00e7a femoral que um cirurgi\u00e3o pode implantar. Como tal, muitas vezes um cirurgi\u00e3o aumentar\u00e1 o tamanho do componente acetabular para colocar uma cabe\u00e7a femoral maior, aumentando assim a quantidade de osso acetabular removido. Existe uma vantagem cinem\u00e1tica clara para rolamentos de cabe\u00e7a femoral maiores. Sabe-se que aumentar o tamanho da cabe\u00e7a femoral leva a um aumento da rela\u00e7\u00e3o cabe\u00e7a-pesco\u00e7o, o que resulta em maior amplitude de movimento. Estudos mostraram que o aumento do tamanho da cabe\u00e7a femoral atrasava o contato entre o pesco\u00e7o femoral e o componente acetabular, melhorando assim o movimento. Em particular, os tamanhos de cabe\u00e7a femoral maiores foram frequentemente utilizados em casos com fatores de risco de instabilidade, incluindo g\u00eanero feminino, idade avan\u00e7ada, dist\u00farbios neurovasculares ou cognitivos, abuso de subst\u00e2ncias, d\u00e9ficits de tecido mole do quadril, cirurgia anterior do quadril e outros. Refer\u00eancias: Cho, M.-R., Choi, W. K., &amp; Kim, J. J. (2016). Current Concepts of Using Large Femoral Heads in Total Hip Arthroplasty.\u00a0Hip &amp; Pelvis,\u00a028(3), 134\u2013141. http:\/\/doi.org\/10.5371\/hp.2016.28.3.134 AJRR \u2013 American Joint Replacement Registry. Fourth AJRR Annual Report on Hip and Knee Arthroplasty Data. 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